Lageranmeldung – Pfadis Gablitz

Ich melde mein Kind für das Wochenendlager an (29. April bis 1. Mai): *

Ja
Nein

70€

Ich melde mein Kind für das Sommerlager an (29. Juli bis 5. August) *

Ja
Nein
noch unsicher: Ich gebe so bald wie möglich bescheid.

Kosten: 190€

Ich kann beim Wochendlager folgendermaßen unterstützen:

Wir brauchen am Lager Hilfen wie: kochen, Gepäck transportieren etc. ...

Ich kann beim Sommerlager folgendermaßen unterstützen: (kopieren)

Wir brauchen am Lager Hilfen wie: kochen, Gepäck transportieren etc. ...

E-Mail *

E-Mail

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Dient zur Bestätigung der Anmeldung.

Vorname des Kindes *

Familienname des Kindes *

Ist bei folgender Krankenkasse versichert *

Versicherungsnummer *

Name und Versicherungsnummer des Hauptversicherten *

Name und Anschrift des Hausarztes

Ist gegen Tetanus geimpft *

Nein
Ja

Datum der letzen Tetanus Impfung

Ist gegen FSME geimpft *

Nein
Ja

Datum der letzten FSME Impfung

Hat eigene Medikamente und weiß über die Verwendung bescheid

Bezeichnung - wegen/für - wie oft? wie viel?

Hat chronische Krankheiten (Astmha, Epilepsie, psychische Probleme, etc.)

Hat Allergien (Bienen, Pollen, Nüsse, etc.)

Kann/darf folgendes nicht essen

Hat in letzter Zeit Knochenbrüche bzw. Verletzungen gehabt

Mein Kind ist *

zuteffendes bitte ankreuzen

Eventuelle Anmerkungen

Mein Kind kann Strecken mit dem Privat-PKW, der am Lager anwesenden Leiter*innen, transportiert werden. Bei allfälligen Schwierigkeiten (Heimweh, Disziplin, etc.) ist die Lagerleitung berechtigt, eine*n Lagerteilnehmer*in abholen zu lassen bzw. in Begleitung einer geeigneten Aufsichtsperson heimzuschicken; hierbei haben die Eltern für eventuell aufkommende Zusatzkosten wie Fahrtspesen aufzukommen. *

Nehme ich zur Kenntnis.

Ich habe die Daten richtig angegeben, das Formular sorgfälltig gelesen und bin mit der Verwendung der Daten durch die Leiter_innen einverstanden. *

Nein
Ja